血液透析療法、血漿交換療法、血液吸着法など様々な血液浄化療法を行っており、臨床工学技士は患者さんと関わりながら医師・看護師と連携し、血液透析装置の操作、保守管理、水質管理、透析機器のトラブル対応などを行っています。

• 腎臓の働きは、老廃物や毒素の排泄、体内の水分量や電解質の調節、ホルモン分泌の調整を行っています。しかし、腎臓の病気により腎機能が著しく低下した患者さんには、腎臓の代行としてダイアライザーと呼ばれる人工腎臓を用いて、体外循環による血液透析を行います。一般的に血液透析は１回4～5時間の治療を週2～3回、隔日で行います。当院には、透析用監視装置が32台あり、午前・午後の2クールを毎日行っています。臨床工学技士は、看護師とともに患者さんとコミュニケーションを取りながらその日患者さんの体調やシャントの状態を把握していきます。穿刺を行った後は回路と接続して透析治療を開始します。治療中は治療条件の確認、装置異常の対応、バイタルのチェックなどを行い、患者さんに急変があればすぐに駆け付け、機器の操作を迅速に行います。透析終了時には返血と抜針を行い、開始から終了まで患者さんの治療が安全に行えるよう努めています。血液浄化センターへ来ることができない重症の患者さんは病室で透析治療を行っていますが、透析開始から終了まで臨床工学技士が常駐することで患者さんの異変や透析機器のトラブルにも迅速に対応でき、病室でも安全・安心な透析治療を実施できる体制を整えています。医師から依頼があれば超音波診断装置によるバスキュラーアクセスの血流評価を行うことや、看護師と協力して１ヶ月に１回シャントのスコアリング評価を行うことで、シャント閉塞等の早期発見に努めています。また、臨床工学技士１名と看護師１名が当番制で待機し、夜間・休日の緊急対応の体制も整えています。

• ・単純血漿交換法 [PE：plasma exchange
• ・二重膜濾過血漿交換法 [DFPP：double filtration plasmapheresis]
• ・血液吸着 [HA：hemoadsorption]
• ・血漿吸着療法[PA：plasma adsorption]
• ・血球成分除去療法［GCAP：granulocytapheresis］
• ・腹水濾過濃縮再静注法[CART：Cell-free and Concentrated Ascites Reinfusion Therapy]

透析液の作製に必要となる透析用水を作製する逆浸透水処理装置や、透析原液を作製するA・B粉末製剤溶解装置、透析液を作製し透析監視装置へ供給する多人数用透析液供給装置、透析治療を安全に行えるよう監視する透析監視装置の日常点検（使用前、使用中、終了時）を実施することで装置のトラブル防止に努めています。トラブル時には部品交換などを行いますが、治療前や治療中であれば患者さんの治療の妨げや影響が出ないように対応しています。また、それぞれの装置は臨床工学技士による定期点検を６ヶ月に1回の周期で行い、メーカーによるオーバーホールも定期的に行っています。透析治療を安全に円滑に確実に行えるよう日々、保守・点検・管理を行っています。